Cuánto cobra un médico en España en 2026: sueldos reales por especialidad y comunidad

Descubre cuánto cobra un médico en España en 2026: sueldos reales de MIR y especialistas, diferencias por comunidad, guardias y experiencia.

Redacción otrodiario10 min de lectura
Cuánto cobra un médico en España en 2026: sueldos reales por especialidad y comunidad
Médico trabajando en un hospital en España

El sueldo de un médico en España no es una cifra única. Depende de la etapa profesional (MIR o especialista), el tipo de plaza, el número de guardias, los complementos (productividad, carrera, trienios), la comunidad autónoma y, en muchos casos, de si existe actividad privada adicional.

Para ayudarte a entenderlo con claridad (y con una estructura “de gran medio”), aquí tienes una guía completa y actualizable con tablas, ejemplos y un repaso de todas las especialidades (importante: en el sistema público, la base retributiva de un especialista suele ser por categoría/puesto; la especialidad influye sobre todo por la carga de guardias y la salida privada).

Si quieres comparar este salario con otras profesiones sanitarias, también puedes consultar la guía completa sobre cuánto cobra un enfermero en España, donde se analizan sueldos según experiencia, turnos y comunidad autónoma.


Resumen rápido: cuánto cobra un médico en España

PerfilRango habitual (aprox.)Qué lo hace subir o bajar
Médico MIR (residente)De 1.300 a 2.200 € mensuales (con guardias puede subir)Horas de guardia, año de residencia, comunidad
Médico especialista en pública (sin guardias)En torno a 3.000–3.900 € brutos/mes según puesto + complementosProductividad/carrera, antigüedad, destino, específico
Médico especialista en pública (con guardias)Muy variable: puede sumar miles de euros al mesHoras/mes, tipo de guardia (laborable/festivo), localizadas
Especialista con actividad privadaRango muy amplio (depende de consulta, aseguradoras, intervenciones)Demanda, reputación, agenda, actos médicos, ciudad

Idea clave: en la sanidad pública, muchas diferencias entre médicos vienen de guardias y complementos, más que de la especialidad “en sí”. Y fuera de lo público, la variación puede ser enorme.


Cómo se compone la nómina de un médico (sanidad pública)

La nómina pública suele estar formada por:

  • Sueldo base (por grupo y categoría)
  • Complemento de destino (nivel del puesto)
  • Complemento específico (condiciones del puesto: responsabilidad, turnos, etc.)
  • Productividad (fija y/o variable según modelos)
  • Antigüedad (trienios)
  • Atención continuada (guardias: presencia física / localizada)
  • Carrera profesional (si aplica, según servicios de salud)

Por eso, comparar “sueldos” sin mirar guardias y complementos lleva a conclusiones erróneas.


Cuánto cobra un MIR: salarios y guardias (tabla con cifras)

En la residencia, existe una parte fija mensual y, además, el pago de guardias por hora. Para que se vea claro, aquí va una tabla orientativa de retribuciones fijas (mensuales) y el valor hora de guardia (según un esquema retributivo oficial publicado para personal en formación):

Retribución fija mensual de un MIR (pagas ordinarias)

Año de residenciaEuros/mes (parte fija)
Primer año1.333,40 €
Segundo año1.440,07 €
Tercer año1.573,41 €
Cuarto año1.706,75 €
Quinto año1.840,09 €

Nota: las pagas extraordinarias suelen tener cuantías distintas y, además, las guardias pueden cambiar mucho el resultado final del mes.

Valor hora de guardia (atención continuada) en residentes

AñoLaborableDomingo/FestivoFestivos especiales
Primer año12,81 €/h13,38 €/h16,96 €/h
Segundo año14,73 €/h15,23 €/h19,46 €/h
Tercer año16,74 €/h17,21 €/h22,25 €/h
Cuarto año18,74 €/h19,28 €/h25,06 €/h

Qué significa esto en la práctica: un MIR con 4–6 guardias mensuales puede aumentar de forma notable su ingreso mensual, pero también su carga de trabajo y fatiga. En los meses con más festivos (o guardias de mayor valor), la diferencia se nota todavía más.


Cuánto cobra un médico especialista en España (sanidad pública): cifras por puesto

En la sanidad pública, el sueldo base y los complementos principales suelen depender del puesto (adjunto/FEA, jefaturas, coordinación, urgencias, etc.), y no de si eres “cardiólogo” o “dermatólogo”. Lo que cambia por especialidad suele ser:

  • La frecuencia de guardias (por ejemplo, urgencias/anestesia suelen tener más)
  • La salida privada y el tipo de acto médico (consulta, pruebas, intervenciones)

Para aterrizarlo, aquí tienes una tabla con retribuciones integras (ejemplo oficial por puesto) que muestra cómo se mueve el salario en función del cargo:

Ejemplo de retribución mensual/anual por puesto (personal facultativo)

PuestoTotal mes (aprox.)Total año (aprox.)Comentario
Adjunto / FEA (Atención Especializada)3.852,45 €51.825,57 €Sin contar guardias (que van aparte). La cifra final depende de complementos y comunidad.
Jefe de Sección4.410,27 €58.973,41 €Mayor responsabilidad y complementos más altos.
Jefe de Servicio4.972,25 €66.216,64 €Sube por específico y productividad.
Jefe de Departamento5.112,98 €67.905,40 €Perfil directivo dentro del área.
Médico de urgencias (CCU/UME/SUAP en el ejemplo)3.929,59 €52.751,25 €En muchos servicios, además, hay más guardias o turnicidad.
Médico de Atención Primaria (médico general EAP en el ejemplo)2.798,11 €VariableParte puede depender de productividad (por tarjetas/población u otros modelos).

Lectura correcta: estas cifras ayudan a entender órdenes de magnitud. En la vida real, la nómina final cambia por comunidad, carrera profesional, modelo de productividad y, sobre todo, por guardias.


Guardias médicas: por qué cambian tanto el sueldo

Las guardias (atención continuada) son el gran “acelerador” del salario, especialmente en:

  • Urgencias
  • Anestesiología
  • UCI
  • Trauma y quirúrgicas
  • Ginecología/obstetricia (según hospital)
  • Medicina interna (según guardias)

Además, existe diferencia entre presencia física y guardias localizadas (normalmente pagadas a menor valor/hora). En muchos modelos, el peso de guardias hace que dos médicos con el mismo puesto tengan sueldos muy distintos.


Escenarios reales (para entender el “sueldo final”)

Aquí van 3 escenarios típicos (simplificados) para que se entienda cómo varía el total mensual. Son escenarios ilustrativos: la cifra exacta depende de comunidad, IRPF, complementos, etc.

EscenarioPerfilQué incluyeResultado esperado
1Especialista sin guardiasBase + destino + específico + productividadIngreso estable, pero sin “picos” por guardias.
2Especialista con guardias moderadasTodo lo anterior + guardias mensualesSalto relevante respecto al escenario 1 (sube el bruto y cambia la retención).
3Especialista con guardias intensas + privadaPública + guardias + consulta/actividad privadaRango más amplio (puede dispararse, pero con carga de trabajo mucho mayor).

Ojo con un detalle importante: cuando sube el bruto por guardias, normalmente sube también la retención. Por eso muchas comparativas “netas” en redes sociales no cuadran si no se explica el IRPF.


Sueldo en la sanidad privada: por qué es imposible dar una cifra única

En la privada, un médico puede cobrar:

  • Sueldo fijo (hospital privado)
  • Por acto médico (consulta, prueba, intervención)
  • Por rendimiento (variable según producción)
  • Por mutuas/aseguradoras (tarifas por visita o paquetes)

Eso hace que dos especialistas de la misma disciplina puedan tener ingresos muy diferentes según:

  • Ciudad y demanda
  • Agenda y reputación
  • Tipo de procedimientos
  • Si trabaja para aseguradoras o solo privado puro
  • Si combina con pública (y el tiempo real disponible)

Tabla: todas las especialidades médicas (y cómo suele variar el sueldo en la práctica)

Importante: en la sanidad pública, un “adjunto/FEA” suele cobrar por categoría/puesto. Aun así, la especialidad influye en dos palancas que sí cambian el sueldo real: guardias y salida privada. Por eso esta tabla no inventa cifras por especialidad, sino que clasifica lo que más impacta: carga de guardias (baja/media/alta) y potencial de privada (bajo/medio/alto).

EspecialidadGuardias (tendencia)Potencial en privadaComentario
AlergologíaBajaMedioMás consulta; menos guardias en muchos hospitales.
Anestesiología y ReanimaciónAltaAltoGuardias frecuentes; alta demanda en quirófano.
Análisis ClínicosBajaMedioPerfil técnico; menos guardias en muchos centros.
Anatomía PatológicaBajaMedioMenos guardias; actividad ligada a diagnóstico.
Angiología y Cirugía VascularMedia/AltaAltoProcedimientos y urgencias según hospital.
Aparato DigestivoMediaAltoEndoscopia y consulta privada con demanda.
CardiologíaMedia/AltaAltoGuardias según unidad; alta actividad técnica.
Cirugía General y del Aparato DigestivoAltaAltoGuardias y urgencias; privada variable por plaza.
Cirugía Oral y MaxilofacialMediaAltoProcedimientos; privada potente en grandes ciudades.
Cirugía Ortopédica y TraumatologíaAltaAltoFrecuente guardia; gran peso de quirófano.
Cirugía PediátricaAltaMedio/AltoGuardias; privada más concentrada.
Cirugía Plástica, Estética y ReparadoraBaja/MediaMuy altoPrivada muy relevante; guardias según hospital.
Dermatología Médico-QuirúrgicaBajaAltoMuy orientada a consulta; privada fuerte.
Endocrinología y NutriciónBaja/MediaMedio/AltoConsulta; demanda creciente por metabolismo.
Farmacología ClínicaBajaBajo/MedioMenos guardias; perfil más hospitalario.
GeriatríaMediaMedioDepende del centro; demanda creciente.
Hematología y HemoterapiaMediaMedio/AltoGuardias según servicio; procedimientos.
Medicina del TrabajoBajaMedioFrecuente en mutuas/empresas; menos guardias.
Medicina Familiar y ComunitariaMediaMedioGuardias en muchos modelos; muy dependiente de CCAA.
Medicina Física y RehabilitaciónBajaMedio/AltoConsulta y rehabilitación; menos guardias.
Medicina IntensivaAltaMedioUCI con guardias; privada variable.
Medicina InternaAltaMedioGuardias frecuentes; alta carga asistencial.
Medicina Legal y ForenseBajaBajoTrayectoria distinta; menos guardias hospitalarias.
Medicina NuclearBajaMedioPerfil técnico; guardias menos habituales.
Microbiología y ParasitologíaBaja/MediaMedioDepende del laboratorio; guardias variables.
NefrologíaMedia/AltaMedioGuardias según unidad; diálisis y hospital.
NeumologíaMediaMedioGuardias según hospital; consulta y pruebas.
NeurocirugíaAltaAltoUrgencias; procedimientos de alta complejidad.
NeurologíaMediaMedio/AltoGuardias en algunos centros; consulta privada creciente.
Obstetricia y GinecologíaAltaAltoPartos/urgencias; privada con mucho recorrido.
OftalmologíaBaja/MediaMuy altoPrivada potente; guardias según hospital.
Oncología MédicaMediaMedioGuardias variables; carga asistencial alta.
Oncología RadioterápicaBajaMedioMás programado; menos guardias en general.
OtorrinolaringologíaMediaAltoProcedimientos; urgencias según centro.
PediatríaMedia/AltaMedio/AltoGuardias frecuentes en hospital; privada variable.
PsiquiatríaMediaAltoPrivada relevante; guardias según hospital.
RadiodiagnósticoMediaAltoDemanda alta; guardias según servicios.
ReumatologíaBajaMedio/AltoConsulta; menos guardias habituales.
UrologíaAltaAltoGuardias y procedimientos; privada potente.

¿Faltan especialidades? Algunas listas oficiales incluyen más ramas o denominaciones según convocatorias y evolución normativa. Si quieres, puedo adaptar esta tabla exactamente al listado MIR más reciente que estés usando en tu web (mismo orden y nomenclatura), pero sin inventar sueldos “por especialidad” donde no existen como concepto retributivo público.


Bruto vs neto: la razón por la que las cifras “no coinciden”

Cuando se comparan sueldos médicos en internet, casi siempre hay tres errores:

  1. Se mezcla bruto con neto.
  2. No se separa sueldo base de guardias.
  3. Se comparan comunidades y contratos distintos como si fueran lo mismo.

El neto final depende del IRPF, cotizaciones, situación familiar y del volumen total anual (las guardias pueden cambiar el tipo efectivo). Por eso, dos médicos con el mismo puesto pueden ver netos diferentes.


Preguntas frecuentes

¿Cuánto cobra un médico recién terminado el MIR?

Depende del contrato y de si hace guardias. Como especialista en pública, su base suele encajar en la categoría de adjunto/FEA y puede variar por complementos. La diferencia real suele venir de la carga de guardias y del servicio.

¿Cuál es la especialidad mejor pagada?

En la práctica, las especialidades con más guardias y/o mayor salida privada suelen tener mayor techo de ingresos. No porque “la nómina pública sea distinta”, sino por el volumen de actividad adicional (guardias y privada).

¿Cuánto cobra un médico de familia en España?

En Atención Primaria, el salario se compone de base + complementos y, según modelos, productividad vinculada a cupo/población. En muchos casos, también hay guardias o turnos. La cifra final cambia de forma relevante entre comunidades.

¿Se cobran las guardias localizadas igual que las presenciales?

No. En muchos modelos, las localizadas se pagan a un porcentaje inferior respecto a presencia física.

¿Por qué varía tanto el sueldo entre comunidades autónomas?

Porque cambian complementos, carrera profesional, productividad, modelos de guardia y, en ocasiones, incentivos para cubrir zonas de difícil cobertura.

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